随着太阳落山,一个意想不到的“敌人”出现了。
人类的生物钟。
其实不只是人类,智慧生物基本都有生物钟。
而这种帮助人类生存繁衍的重要功能,此时却出乎意料的成为了敌人。
很多慢性心脏病人,年龄大了之后出现心力衰竭加重,乃至心跳停止,之所以大都发生在夜间。
也是因为这个原因。
进入睡眠状态就不说了,即使强行不睡让自己醒着,人在夜里也会变得反应迟钝。
这不包括那些长期昼夜颠倒,生物钟重新调整的人。
保持普通作息规律的人,到了夜里其实不只是会困、反应迟钝,身体的激素分泌也会发生改变。
胃肠蠕动减慢,心率会放缓,脑电活动从兴奋状态逐渐转为抑制。
而这,对此时icu的众人来说,无疑是个坏消息。
最先发现情况不对的是吴斯,不同于乐观的穆灵妍和冉鸿飞。
只有他最清楚,这两人的问题不靠干涉仪是无法彻底解决的。
一时的好转并不能让他们完全康复。
所以他生怕在午夜来临之前,二人的病情出现什么变化。
观察也就格外仔细。
定期复查的化验并没有出现什么变化。
心电监护却现出了端倪。
二人的心率自从应用了胺碘酮之后,就开始了下降趋势。
从最开始的110余次,已经降到了80余次。
这是好事,是胺碘酮起效的表现。
70—80次都是比较理想的心率范围,既能保证身体循环供血的需要,不再超负荷工作的心脏也降低了自身耗氧,起到保护心肌的作用。
可心率虽然降下来了,心律失常发作的频率反而开始上升。
室性早搏越来越多,混合着室上性早搏。
心脏其实很像一个小小的国度,这种现象说明心脏内部越来越乱了。
窦房结作为中枢,力弱声微,命令传不出去。
传令途中四方不靖,山匪流寇遍地。
各地又起义频发,动荡不安。
长此以往结果会如何,不难想象。
若只是发展成房颤、室上速之类的问题尚且不严重,哪怕是室速,吴斯也有的是办法应付。
可一旦发生室颤,情况就非常危险了。
心室颤动,顾名思义,原本一下下有力收缩,把血分别泵入体循环和肺循环的左右心室。
发生室颤时就不再规律收缩,转而快速却微弱地不停颤动,这种情况下还怎么把血挤出去?
因此一旦发生室颤,其危害并不比心跳骤停小多少。
各类急救药品齐备的抢救车,接通电源的除颤仪,都已在床旁备好,有备无患。
随着时间在焦急的等待中度过,冉鸿飞和穆灵妍也先后发现了患者的违和感。
但对此也是束手无策,该给的药,能想的办法已经都用上了。
患者似乎还是在向着不好的方向发展,瞳孔的光反射越来越弱。
巴氏征从阳性变得引不出来,引不出来不等于阴性,这是只在深昏迷或者深度镇静的时候出现的现象。
心率也越来越慢,已经下降到了60次左右,胺碘酮被迫停止使用了。
再用有可能使心率进一步下降,增加停跳的风险,反而弊大于利。
万幸,最坏的情况一直都没有发生。
时间已经来到了23:50。
上次挂机结束之后,因为已经凑够了2000币,吴斯选的是风险高一些的“科技迷宫”。
成功率55%,现在也谈不上后悔,邪魔深渊成功率虽高,奖励价值一般却要低不少。
若是只得个几十币,依旧解决不了问题,还不如拼一把。
再坚持十分钟,只要再坚持十分钟,挂机结果就出来了!
吴斯从没有哪一刻比现在更希望自己欧皇附体,为此他宁愿献祭自己一生买彩票中奖的运气。
然而,终究还是慢了一步。
“嘀嘀嘀!嘀嘀嘀!……”
心电监护刺耳的警报声响起,抬头再看秦逸阳的心电波形,心动周期的qrs—t标准结构已经完全消失。
充斥在基线上的,全部是有大有小,毫无规律的f波。
秦逸阳室颤了……
“除颤仪准备!”
来不及多说,吴斯大吼一声之后立刻蹿到秦逸阳身旁。
开始进行胸外按压。
这对于急诊和icu医生来说在熟悉不过,属于基操中的基操。
剑突上4—5cm确定按压点,一手掌根置于其处,另一手掌根覆于前掌之上,双臂绷的笔直。
吴斯身体前倾,纯靠重心调整,以自身的重力贯通双臂施加在按压点上,有节律的按压。
许多外行施展急救的时候,往往靠的是双臂乃至双手的力量下压,不但难以达到标准,按不了几分钟也就没力气了。
若是有人在此专门测量计数,就会惊讶的发现,一分钟下来,吴斯的按压次数刚好100次,按压深度不多不少刚好5cm左右。
这不只是体质强化液带来的效果,更是多年以来无数次训练、实战的结果。
室颤患者的心脏已经失去泵血功能了,在等待除颤仪的时候必须不间断的进行胸外按压。
“吴哥,换我!”冉鸿飞站在吴斯对面,也已摆好姿势。
进行急救就像某二刀流黑衣剑士挑战boss一般,也是需要队友之间“交换”才能达到最大效率的。
不过吴斯嘛……
“不用,你和小穆去盯着张九擎,他很可能也要开始了!”
吴斯可是曾经一个人连续按压20分钟不间断,硬生生把一位猝死病人拉回来的恐怖男人。
当然,那天过后他的双臂和腰废了三天,一动就疼……
冉鸿飞没有多劝,既然他这么说了,一定有把握,他们二人立刻到张九擎身边就位。
“除颤仪备好了!”一旁的护士姐姐递过来涂好导电胶的电极板,非同步直流电复律,双向,200j。
“都闪开!”将两块电极板在秦逸阳身上摆好位置,吴斯提醒几位护士离开病床以免通电。
双手压下放电按钮。
砰咚!
秦逸阳像被丢上岸的鱼一般弹跳了起来,心电波形短暂直线之后,恢复了规律的心动波形。
抢救成功。
不过吴斯没有离开病床,将电极板交还给护士后,紧盯着监护,双手依旧保持胸外按压的姿势。
若是他没估计错的话,这次室颤的出现预示着人类大脑对灵能的最后反击——交感风暴要来了。
交感神经为了自我保护过度兴奋,却反而会促使室颤反复发生。
最后这十分钟,只能靠现代医学硬刚超凡,情况不利。
但吴斯不想输,赌上一名21世纪夏国icu医生的尊严。
第54章 生死十分钟